诊断

根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果，综合分析作出登革热诊断。

（一）疑似病例。

发病前14天内曾到过登革热流行区，或居住地或工作场所周围1月内出现过登革热病例，符合登革热临床表现。

（二）临床诊断病例。

疑似病例血清标本登革病毒IgM抗体检测阳性或NS1抗原检测阳性。

（三）确诊病例。

疑似病例或临床诊断病例符合以下之一者：

1.登革病毒核酸检测阳性；

2.培养分离到登革病毒；

3.血清登革病毒IgG抗体阳转或恢复期较急性期滴度呈4倍及以上升高。

（四）重症早期预警指标。

1.临床预警指标：高热时间＞1周或热退后病情加重，剧烈腹痛，频繁呕吐，鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向，胸闷、心悸，呼吸困难，嗜睡、烦躁，皮肤巩膜黄染，尿量少于0.5ml/（kg·h）。

2.实验室预警指标：发病早期血小板快速下降（＜50×109/L），低白蛋白血症（＜30g/L），肝酶、胆红素、心肌酶、脑钠肽、D-二聚体、乳酸等明显升高。

3.影像学及心电图等预警指标：浆膜腔积液、心律失常等。